Pharmacovigilance

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La pharmacovigilance est la surveillance des médicaments et la prévention du risque d’effet indésirable résultant de leur utilisation. La déclaration des effets indésirables médicamenteux a pour but d'améliorer la sécurité des patients.

Définition

La pharmacovigilance est la surveillance des médicaments et la prévention du risque d’effet indésirable résultant de leur utilisation.

Elle repose sur :

  • Le recueil des effets indésirables par les professionnels de santé, les patients  et associations  agréées de patients et les industriels avec l’appui du réseau des centres régionaux de pharmacovigilance. Ce recueil est basé sur la notification spontanée
  • L’enregistrement et l'évaluation des notifications
  • La mise en place d'enquêtes ou d'études pour analyser les risques, la participation à la mise en place et au suivi des plans de gestion des risques
  • L’appréciation du profil de sécurité d’emploi du médicament en fonction des données recueillies
  • La prise de mesures correctives (précautions ou restriction d’emploi, contre-indications, voire retrait du produit) et la communication vers les professionnels de santé et le public
  • La communication et la diffusion de toute information relative à la sécurité d'emploi du médicament
  • La participation à la politique de santé publique de lutte contre la iatrogénie médicamenteuse

La pharmacovigilance s’appuie sur une base réglementaire nationale et européenne.

Organisation

Le système de pharmacovigilance est organisé selon :

  • Un échelon national piloté par l'ANSM
  • Un échelon régional, les centres régionaux de pharmacovigilance (CRPV)

Les effets indésirables sont évalués par le CRPV et enregistrés sous forme anonymisée dans la Base Nationale de Pharmacovigilance (BNPV), puis transmis à l'ANSM.

Les médecins, les sages-femmes, les chirurgiens-dentistes et les pharmaciens doivent déclarer immédiatement tout effet indésirable suspecté d’être dû à un médicament ou à un produit de santé dont ils ont connaissance, qu'il soit grave ou non grave, connu ou non connu, au centre régional de pharmacovigilance dont ils dépendent (articles L. 5121-25 et R. 5121-161 du code de la santé publique)

Tout autre professionnel de santé ayant observé un effet indésirable susceptible d’être dû à un médicament ou à un produit peut également en faire la déclaration auprès du centre régional de pharmacovigilance dont il dépend.   

Les patients et les associations agréées de patients peuvent déclarer les effets indésirables suspectés d’être dus à un médicament ou à un produit de santé dont ils ont connaissance au centre régional de pharmacovigilance.

Le portail de signalement des événements sanitaires indésirables permet de déclarer l’ensemble des événements sanitaires indésirables suspectés d’être liés aux produits de santé, produits de la vie courante et actes de soins en choisissant l'option "Je suis un particulier" ou "Je suis un professionnel de santé" selon le cas.

Portail de signalement des événements sanitaires indésirables

Elle sera automatiquement transmise au centre régional de pharmacovigilance dont la personne ayant présenté l’effet indésirable dépend géographiquement.

Une déclaration sur formulaire Cerfa est également possible. Elle est à transmettre par courrier postal, fax ou email au Centre régional de pharmacovigilance (CRPV) dont dépend géographiquement le déclarant.

Pour information, une déclaration doit comporter au minimum les informations suivantes :

  • une source identifiable (le notificateur ou le déclarant)
  • un patient identifiable
  • le nom du médicament suspecté et le numéro de lot (indispensable pour la traçabilité du médicament dérivé du sang, un vaccin ou tout problème de qualité du produit)
  • la nature de l’effet indésirable.

En pratique, pour être évaluée correctement, la déclaration doit comprendre des informations sur le patient (sexe, âge, poids, taille, département de résidence, antécédents, profession, etc...), les médicaments pris (dénomination, numéro de lot, posologie, voies d’administration, date de début et de fin de traitement, indication etc...), l’effet indésirable (description, date d’apparition, durée, évolution etc...).

La déclaration peut être associée à des copies de compte-rendu d’hospitalisation, de courriers médicaux et d’examens complémentaires (biologie, imagerie...)

Le notificateur pourra être recontacté par un praticien du Centre Régional de Pharmacovigilance si un suivi est nécessaire ou pour obtenir des informations complémentaires.

Une déclaration de pharmacovigilance est un dossier évolutif dans le temps. A tout moment, après obtention de nouvelles informations, la déclaration initiale pourra être complétée.

Toutes les informations fournies seront traitées par le CRPV dans le respect de la confidentialité des données et du secret médical et professionnel, et anonymisées (seules les initiales, l'âge (et/ou la date de naissance) et le sexe seront enregistrés dans la base nationale de pharmacovigilance).

Coordonnées des CRPV de la Région Grand Est

CRPV Nancy

Centre Régional de Pharmacovigilance
Hôpital Central
29, avenue du Maréchal de Lattre de Tassigny
54035 NANCY CEDEX

M. le Pr Pierre Gillet 
Téléphone : 03.83.85.27.60 
Télécopie :  03.83.32.33.44
e-mail: crpv@chru-nancy.fr  

CRPV Strasbourg

Centre Régional de Pharmacovigilance
Hôpital Civil
1, place de l'Hôpital - B.P. n°426
67091 STRASBOURG CEDEX

Mme le Dr Martine Tebacher-Alt 
Téléphone : 03.88.11.64.80 
Télécopie :  03.88.11.67.26
e-mail: pharmacovigilance@chru-strasbourg.fr  

CRPV Reims

Centre Régional de Pharmacovigilance
Hôpital Robert Debré
Avenue du Général Koenig
51092 REIMS CEDEX

M. le Pr Thierry Trenque 
Téléphone : 03.26.78.77.80 
Télécopie :  03.26.83.23.79
e-mail: pharmacovigilance@chu-reims.fr  

Aller plus loin

Bonnes pratiques de pharmacovigilance

En février 2018, l'ANSM a actualisé les bonnes pratiques de pharmacovigilance qui avaient été publiées en 2005 et complétées en 2011. Elles ont pour objectif de guider l’ensemble des acteurs du système de pharmacovigilance en détaillant le rôle de chacun dans ce système, les modalités de déclarations des effets indésirables, leur gestion et leur traitement.

Déclaration et suivi des effets indésirables d'un médicament

Fiche récapitulative réalisée par l'ANSM résumant :

- Qui déclare ?

- Comment déclarer ?

- Qui évalue ?

- Que deviennent les signalements ?

ANSM - Déclaration et suivi des effets indésirables d'un médicament