Un retard de diagnostic de TIH ayant entrainé le décès d'un patient fait apparaitre deux points critiques :
La surveillance du taux de plaquettes doit être objectivée. Toute diminution supérieure à 30 % sous héparine doit déclencher le calcul du score des 4T.
En cas de score ≥ 4, l'arrêt de l'héparine et un relais anticoagulant non héparinique sont immédiats — avant même les résultats biologiques.
L'OMéDIT Grand Est, en collaboration avec le CRPV de Strasbourg et le concours des hémostasiens des CHRU de Nancy et de Strasbourg, ont donc réaliser une Fiche réflexe sur la TIH synthétisant les informations importantes à connaître notamment pour le diagnostic et la prise en charge médicamenteuse de cette pathologie .
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